患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。提示:患者经坐位,高流量给氧,硝酸甘油微泵注射,呋塞米20mg静注,约15min后,血压无明显下降
A. 有创或无创机械通气
B. 吗啡
C. 皮质激素
D. 甘露醇
E. 毛花苷丙静注
F. 呼吸兴奋剂
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肺心病的心电图表现不正确的是()
A. V1R/S≥1.0mV
B. 重度顺钟向转位
C. 肺型P波
D. RV1+SV5>1.05mV
E. 左束支传导阻滞
男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol/L,尿钠为30mmol/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。患者低钠血症之最可能原因是()
A. 钠丢失过多
B. 钠摄入不足
C. 利尿剂使用
D. ADH(抗利尿激素)分泌失当综合征(SIADH)
E. 饮水过多
维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()
A. pKa1.5~2.0
B. pKa2.0~2.5
C. pKa5.5~6.5
D. pKa7.5~10.5
E. pKa11.5~12
患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问:此时进一步的处理可采取()
A. 经鼻导管吸氧
B. 必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧
C. 清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液
D. 静脉注射呼吸兴奋剂
E. 静脉注射地西泮
F. 必要时行环甲膜穿刺,高频通气G.必要时行气管插管控制呼吸