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患者,男性,30岁,头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()

A. 高血压病Ⅱ期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全失代偿期
E. 慢性肾盂肾炎

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男性,48岁,因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有氮质潴留,行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有()

A. 弥漫性系膜基质增多
B. 弥漫性肾小囊基膜增厚
C. 毛细血管袢上皮下免疫复合物形成,基膜有钉突样反应
D. 毛细血管袢内皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积
E. 毛细血管袢上皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积

一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近3个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,査体发现血压20/13kPa,建议行肾活检,估计其病变部位为()

A. 双侧肾的血管
B. 双侧肾的肾间质
C. 双侧肾的肾小管和肾间质
D. 双侧肾的肾小管
E. 双侧肾的肾小球

急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是()

A. C3—过性降低,8周内恢复正常
B. C3持续性降低
C3在肾炎活动时降低明显,肾炎控制后有回升趋势
D. C3—般不降低
E. C3增高

女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()

A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量使用利尿剂

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