案例分析题烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO/FiO300mmHg,无左心房高压的临床证据。 有助于诊断的检查是()
A. 超声心动图
B. PaO/FiO(≤200mmHg)
C. 胸部CT
D. 胸部X线片
E. 右心导管
F. 气道灌洗液细菌培养
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案例分析题男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前冈平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。 为明确诊断首要的检查是()
A. 血常规
B. 血CRP
C. 血培养
D. 血胆红素测定
E. 查尿中巨细胞病毒抗原
案例分析题患儿为早产女婴,出生5天,因“不吃、反应差12小时”来诊。查体:体温不升,四肢厥冷,点头呼吸,面色发灰,前囟平,颈软,心音低钝,双肺闻及细湿啰音,肝右肋下3.0cm。舌质紫暗,脉微欲绝。 中医辨证为()
A. 风寒闭肺
B. 风热闭肺
C. 痰热闭肺
D. 心阳虚衰
E. 肺脾气虚
案例分析题患儿男性,出生7天,因“黄疸,腹胀,吐奶”来诊。患儿胎龄38周,顺产无窒息,体重3.6kg。生后第2天出现黄疸,第3天加重至今未退。时症见患儿面目、周身皮肤发黄,颜色晦暗无光如烟熏,精神差,不欲吮乳。烦躁不安,偶有吐奶,腹胀,哭声低弱,大小便色黄,大便烂。舌淡苔白腻,指纹淡红。血常规正常,经皮测定血清胆红素257μmol/L,肝功能及B超检查未见明显异常。 治疗方剂首选()
A. 甘露消毒丹
B. 茵陈蒿汤
C. 茵陈理中汤
D. 三仁汤
E. 茵陈五苓散
案例分析题患儿为早产女婴,出生5天,因“不吃、反应差12小时”来诊。查体:体温不升,四肢厥冷,点头呼吸,面色发灰,前囟平,颈软,心音低钝,双肺闻及细湿啰音,肝右肋下3.0cm。舌质紫暗,脉微欲绝。 患儿最可能的诊断为()
A. 新生儿胎粪吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿呼吸窘迫综合征
D. 新生儿湿肺
E. 新生儿肺炎