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案例分析题病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。 有关Alzheimer病的描述下列哪些是正确的?()

A. 病理检查特点为广泛大脑皮质萎缩
B. 病理改变有老年斑
C. 神经元颗粒空泡变性
D. 血管壁淀粉样蛋白沉积
E. 神经元纤维缠结
F. 任何年龄均可发病
G. 突出表现为近事遗忘
Hachinski指数大于10分可与血管性痴呆相鉴别

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案例分析题患者男,22岁,因“走路不稳20年,手足徐动伴发音不清15年,不能独立行走13年”来诊。查体:智力正常,眼震,眼球运动迟缓,全身肌张力障碍,手足徐动,不能站立、行走,腱反射低下,病理反射可疑阳性。 具有诊断价值的有(提示入院后检查发现患者右耳后、颈部左侧有毛细血管扩张。)()

A. 肝功能异常
B. AFP升高
CEA升高
D. 免疫球蛋白IgG和IgA升高
E. 脑脊液蛋白升高
F. 染色体组型分析显示7号染色体和14号染色体易位
G. ATM基因杂合突变
H. ATM基因复合杂合突变

何女士,46岁,因子宫肌瘤拟行子宫切除术,手术前的阴道准备是()。

A. 术前一晚用含有效碘250mg/L的磺伏溶液擦洗阴道1次
B. 阴道冲洗用含有效碘250mg/L或醋酸氯己定水溶液消毒
C. 术前一晚也可用5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗阴道1次
D. 手术前2小时再次用250mg/L的碘伏或5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗阴道1次
E. 以上都对

案例分析题患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。 上述并发症出现的原因包括()。

A. 局部包扎过紧
B. 骨膜下血肿
C. 骨折部位出现血肿
D. 关节面不平整
E. 患处关节长期固定
F. 石膏压迫
G. 组织水肿

案例分析题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 目前应采取哪些治疗手段?()

A. 血浆交换
B. 中枢呼吸兴奋剂
C. 辅助呼吸
D. 免疫球蛋白滴注
E. 广谱抗生素治疗和预防坠积性肺炎
F. 静脉滴注皮质类固醇激素
G. 白蛋白滴注
H. 尽量少移动病人,以免加重缺氧

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