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案例分析题患者女,46岁。因“脸变圆、变红伴血压升高4月”入院。4月余前,无明显诱因下患者自觉其脸变圆,皮肤变红,轻微碰撞即出现瘀斑,并出现活动后气促、手抖,腹围较前增加,但是四肢变细。曾至当地医院测血压为160/90mmHg。予“氨氯地平”降压治疗后血压未见明显下降,且活动后气促加重,遂入院。查体可见:P100次/分,BP190/110mmHg,满月脸,水牛背,向心性肥胖,皮肤采血穿刺点可见大片瘀斑,未见紫纹。甲状腺不肿大。腹部膨隆。双下肢未见水肿。 患者入院后查血电解质提示K+1.89mmol/L,大量口服补钾难以纠正;动脉血气分析提示pH7.65。以下表述正确的是()

A. 患者为右侧肾上腺皮质腺瘤可能性最大
B. 患者为右侧肾上腺皮质腺癌可能性最大
C. 患者可能合并原发性醛固酮增多症
D. 患者可有明显男性化
E. 左侧肾上腺常出现增生
F. DHEA-S水平可明显升高
G. DHEA-S水平可明显降低

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案例分析题患者,男性,30岁,有低热,脉快,食欲减退,盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状,局部隐痛或钝痛,活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重,休息后减轻,X线可见腰大肌阴影模糊或增宽,局限性膨隆。 给予该患者的护理中正确的是()。

A. 卧硬板床
B. 定时帮助患者轴式翻身
C. 术后第2天可行直腿抬高联系
D. 被动活动、按摩下肢各关节
E. 防止关节粘连僵直
F. 给予高热量、高蛋白饮食

案例分析题经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。 以下处理正确的是()。

A. 抗休克治疗
B. 做子宫切除术
C. 禁止阴道内操作
D. 停用催产素
E. 密切观察产妇状况及产程进展

案例分析题病历摘要:患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(+),右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。 进一步的检查主要是()

A. 复查头颅CT
B. 床边超声心动图
C. 脑彩超
D. 头颅MRA
E. DSA
F. 血气分析
G. EEG
H. 诱发电位

案例分析题患儿,女,生后二十天,近两天患儿不爱吃,不爱哭,不爱动,体重未长。黄疸退而又出现而入院,查血:白细胞总数升高,核左移,C反应蛋白增加,血培养阳性。 下列哪些症状与患儿的疾病有关?()

A. 体温不稳定
B. 腹泻
C. 呼吸气促
D. 角弓反张
E. 呼气时呻吟
F. 苦笑面容
G. 腹胀
H. 哭声弱

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