案例分析题病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 判断气胸类型最可靠的依据是()。
A. 呼吸困难的程度
B. 气管有否移位
C. 有无休克表现
D. 肺压缩程度
E. 胸腔测压动态观察
F. 动脉血气分析
G. 肺部叩诊
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案例分析题患者,男性,30岁,主因轻度的膀胱刺激症状1个月就诊,检查尿常规:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP,尿结核菌培养阳性。 该患者健康教育的要点有()。
A. 保证足够的睡眠
B. 不得随意减药和加药
C. 肾切除术后要坚持服药6个月以上
D. 症状好转后即可停药
E. 定期复查
案例分析题患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是()。
A. 限制体液摄入量
B. 给予高蛋白饮食
C. 咯血患者暂时禁食
D. 多食含维生素丰富的食品
E. 多食含纤维素食物
案例分析题患者男,30岁。2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压家族史。查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白(±)。心电图可见高U波。 为进一步明确病情,应选的检查是()
A. 肾功能检查
B. 超声心动图检查
C. 血、尿电解质检查
D. 卧立位肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E. 血或尿儿茶酚胺测定
F. 血气分析
案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 提问:目前对此患者以下哪项说法不妥()
A. 患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平
B. 进行心电监护
C. 为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D. 20%甘露醇
E. 可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F. 皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高