患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH 7.22,PaC0286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP
A. 延长吸气时间
B. 降低吸气流量
C. 增加潮气量
D. 降低呼吸频率
E. 以上均不能
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患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH 7.22,PaC0286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形是
A. 压力-时间波形
B. 流速-时间波形
C. 容量-时间波形
D. 容量-压力波形
E. 以上均可以
胎儿38+2周,因被发现“胎动消失半天”急诊剖官产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。 复苏第一步骤为
A. 拍打足底,刺激呼吸
B. 喉镜下气管吸引或气管插管吸引
C. 胸外心脏按压
D. 面罩辅助通气
E. 脐静脉注射1:10000肾上腺素
患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因“胸闷1天”来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。 如经持续胸外按压,并注射肾上腺素、电除颤2次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步如何处理
A. 继续注射肾上腺素1mg,然后除颤
B. 继续除颤
C. 静脉注射胺碘酮300mg后除颤
D. 静脉注射硫酸镁后除颤
E. 静脉注射血管加压素后除颤