男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:红细胞沉降率23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol/L。最可能的诊断是()
A. 原发性小血管炎肾损害
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾脏淀粉样变性
D. 骨髓瘤肾病
E. 慢性间质性肾炎
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女性30岁,腰痛,尿频尿多,血压160/100mmHg,尿蛋白(),RBC8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小,肾盂扩张。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积水
男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的()
A. 使用磷结合剂
B. 补充钙盐
C. 使用活性维生素D3
D. 限制磷摄入
E. 以上都不是
男性,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()
A. 肾功能试验
B. 骨骼X线摄片检查
C. 氯化铵负荷试验
D. 碳酸氢钠负荷试验
E. 以上都不是
女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现,首先考虑()
A. 原发性醛固酮增多症
B. 先天性右肾发育不良
C. 良性小动脉性肾硬化症
D. 恶性小动脉性肾硬化症
E. 肾动脉狭窄