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患者女性,28岁,G2P1。人流术后20天,腹痛肛门坠胀16小时来院。人流术中具体不详,术后阴道流血10余天干净,并同房一次。入院前16小时,诱因不明感下腹疼痛,以胀痛为主,持续性,并逐渐加剧,疼痛向肛门放射,感肛门坠胀不适,间有恶心、呕吐,并伴有腹泻3次。查体:T36.5℃、P106次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,痛苦面容,下腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,阴道内有大量脓性白带,宫颈肥大,轻糜,宫颈有举痛,穹隆稍饱满,触痛,宫体前位,稍大,质中,压痛。 提示:实验室检查:血常规:H 90g/L,WBC 14.5×109/L,N 82%,L 18%,尿hCG阴性。B超示子宫附件未见异常,盆腔少量积液。 应考虑诊断为()

A. 急性阑尾炎
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔炎
E. 异位妊娠
F. 贫血

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案例分析题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()

A. 肺纹增粗
B. 纤维空洞
C. 纤维空洞并液平面
D. 云雾状阴影
E. 肺气肿征

诊断颌骨恶性肿瘤主要使用的放射性核素是()

A. 99Tc
B. 131I
C. 32P
D. 85Sr
E. 113In

案例分析题患儿男性,3岁,因“发热、头痛、呕吐1天”来诊。患儿当天前无明显诱因出现持续高热不退,头痛剧烈,呕吐,成喷射状。时症见:高热持续,头痛剧烈,项强,反复呕吐,口渴唇干,四肢抽搐,大便干结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。查体:脑膜刺激征阳性。查脑脊液:外观混浊,压力增高,白细胞计数增高,分类以中性粒细胞为主,蛋白质增高。 该患儿中医证候诊断是()

A. 邪犯卫气证
B. 邪陷心肝证
C. 气营两燔证
D. 肝肾阴虚证
E. 脾肾阳虚证
F. 脓毒积脑

患者女,30岁。妊娠38周,无临产,晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体:宫颈未消失,宫口未开,胎心144次/分,双顶径9.3cm,骶耻内径13cm,胎先露S-3。 提示:检查结果诊断有羊膜腔感染,决定抗感染的同时行剖宫产。此患者剖宫产的指征为()

A. 头盆不称
B. 宫颈不成熟
C. 为预防脐带脱垂
D. 胎儿宫内窘迫
E. 明显的羊膜腔感染
F. 胎头高浮
G. 胎儿双顶径9、3cm,已成熟

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