初孕妇,32岁。平素月经规律,周期30天。末次月经去年9月18日。预产期今年6月25日。停经4个月出现胎动,近3天胎动较以前明显减少,于今年5月20日收入院。既往有慢性高血压病史,孕前血压140/90mmHg,未行治疗。于3周前检查时发现血压增高明显,达150/100mmHg,尿蛋白(-).近期睡眠不良,偶有头痛,无眼花及头晕.入院查体:血压180/120mmHg,脉搏92次/分。产科检查:宫高27cm,腹围102cm,胎心162~177次/分.胎先露为头,来衔接。内诊检查:宫口未开、未消,胎头棘上3cm以上,孕妇骨产道来触及异常。双下肢未见浮肿.辅助检查:尿蛋白(-)。 提示:患者入院后予降压对症治疗,血压有所下降。 还应采取哪些措施挽救胎儿()
A. 予地塞米松促胎肺成熟
B. 孕妇左侧卧位
C. 臀高位待产
D. 静脉大量补液
E. 间断吸氧
F. 密切监测胎心、胎动变化
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案例分析题患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍 如组织为全层洞穿型缺损,应采取的措施是()
A. 拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
B. 设法拉拢缝合,畸形二期整复
C. 设法拉拢缝合皮肤和肌肉,黏膜侧打碘包
D. 将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
E. 以上都不是
案例分析题男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。 该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型()
A. 轻型
B. 普通型
C. 重型
D. 迁延型
E. 逍遥型
案例分析题六十岁男性,舌背白色斑块1年,无疼痛。查体:舌背中份可见2cm×2cm大小白色斑块,略高出黏膜表面,触之稍粗糙,周围黏膜未见明显异常 该病的分型不包括()
A. 萎缩型
B. 斑块型
C. 皱纸型
D. 疣状型
E. 溃疡型
案例分析题女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。 假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑()
A. 伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B. 伤寒合并肠穿孔
C. 伤寒合并急性肠炎
D. 伤寒合并肠出血
E. 伤寒合并食物中毒