案例分析题六十岁男性,舌背白色斑块1年,无疼痛。查体:舌背中份可见2cm×2cm大小白色斑块,略高出黏膜表面,触之稍粗糙,周围黏膜未见明显异常 该病的分型不包括()
A. 萎缩型
B. 斑块型
C. 皱纸型
D. 疣状型
E. 溃疡型
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案例分析题女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。 假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑()
A. 伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B. 伤寒合并肠穿孔
C. 伤寒合并急性肠炎
D. 伤寒合并肠出血
E. 伤寒合并食物中毒
足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囟门位于5点。 下述胎位正确的是()
A. 枕左后位
B. 枕右前位
C. 前不均倾
D. 枕右后位
E. 枕左前位
F. 高直后位
G. 持续性枕横位
案例分析题女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是()
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑性疟疾
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 中暑
患者,女性,26岁。G1P0A0L0。因"停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,ALB22.8g/L。 患者进一步检查:各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×109/L,N79%,HCT39%,Hb106g/L,PLT45×109/L。尿常规:胆红素(++),蛋白(-)。凝血功能:PT26秒,APTT79秒,Fib0.14g/L,D-Dimer3300μg/L。肾功能生化:K+3.1mmol/L。产科超声:死胎,大量腹腔积液。内科超声:弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。据此可诊断患者为()
A. 妊娠合并重症肝炎
B. 妊娠期肝内胆汁淤积症
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. HELLP综合征
E. 药物性肝损害
F. 肝硬化
G. 肝破裂
H. 妊娠合并肝脏肿瘤
I. 肝豆状核变性
J. 家族性高胆红素病
K. Budd-Chiari综合征