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共用题干题患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。 下列先天性心脏畸形中可能性最大的是()

A. 左房室瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 主动脉缩窄
E. 房间隔缺损

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共用题干题患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。 最可能的诊断是()

A. 垂体性侏儒
B. 呆小病
C. 体质性青春期延迟
D. Turner综合征
E. 低促性腺激素型性腺功能减退症

共用题干题患者女,27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10kg。喜食甜食,不喜运动。智力发育正常,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体:P76次/min,BP135/80mmHg;体重77kg,身高162cm,腰围88cm,均匀性肥胖;未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。 最可能的诊断是()

A. 皮质醇增多症
B. 甲状腺功能减退症
C. 多囊卵巢综合征
D. 单纯性肥胖
E. 糖尿病

共用题干题患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。 该患者的乳房发育最可能是()

A. 甲状腺功能亢进引起的乳房发育
B. 青春期男子乳房发育
C. 特发性男子乳房发育
D. 甲状腺功能减退引起的乳房发育
E. 睾丸功能减退伴发的乳房发育

共用题干题患者女,25岁,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,周期为2~3个月,有时需用孕激素撤退出血。经量偏多,经期为7~9d。近2年体重较前增加9.5kg,为向心性肥胖。近半年监测基础体温,无双向改变。结婚2年,近一年未避孕,G0P0。LMP:2009-08-11,曾停经4个月,予黄体酮撤退出血。妇科检查:子宫、双附件未见异常。激素六项(2009-10-04):雌二酮43ng/ml(正常值24~114ng/ml),孕酮0.06ng/ml(正常值0.31~1.52ng/ml),睾酮0.85ng/ml(正常值0~0.75ng/ml),PRL13.20ng/ml(正常值3.34~26.72ng/ml),FSH5.75mU/ml(正常值3.85~8.78mU/ml),LH23.56mU/ml(正常值2.12~10.89mU/ml)。盆腔B超:未见异常。 诊断应首先考虑()

A. 卵泡膜细胞增殖症
B. 卵巢男胚瘤
C. 多囊卵巢综合征
D. 无反应卵巢综合征
E. 低Gn性性腺功能减退

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