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案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10/L,N0,72RBC335×10/L,Hb9.7g/L。 为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查?()

A. 胸部CT
B. PPD皮试
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
E. 血浆ADA检测
F. 肺功能检测
G. 心电图
H. 腹部B型超声
I. 肝肾功能检查

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案例分析题患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。 应尽快实施的治疗包括(提示弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体初筛试验(+)。)()

A. 给予抗生素
B. 降低颅内压
C. 营养视神经
D. 抗病毒
E. 输血
F. 解痉

案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10/L,N0,72RBC335×10/L,Hb9.7g/L。 以下不是确诊肺结核病的方法有哪些?()

A. 结核菌素试验
B. 胸部CT
C. 痰结核分枝杆菌检查
D. 胸片
E. ADA检测

案例分析题患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201 U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46 U/L和53 U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。 考虑可能合并(提示治疗随访期间,患者肝功能恢复正常,皮肤瘙痒也减轻,但感觉口干、眼干,经常喝水也不能缓解,体重无明显变化。患者的母亲患有糖尿病,患者糖耐量试验正常。)()

A. 尿崩症
B. 舍格伦综合征
C. 甲状腺功能亢进症
D. 焦虑症
E. 1型糖尿病
F. 慢性肾炎

男,48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。 你的诊断依据是哪些?()

A. 鼻咽顶后壁软组织增厚达1.5cm,密度不均匀
B. 咽隐窝消失,左右两侧轮廓不对称
C. 增强后强化不明显,咽旁、颈部淋巴结未见明显肿大
D. 颅底及附近骨质有破坏
E. MRI显示软组织及骨质较CT好

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