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案例分析题患者女，33岁。常规体检：BMI26kg/m2，腰围84cm，BP140/90mmHg。ALT33U/L，AST44U/L，AKP158U/L，TBIL15mmol／L，DBIL8mmol／L，FBG6.6mmol／L，尿酸687μmol／L，甘油三酯2.2mmol／L。凝血全套：（-）。乙肝血清标志物：HBsAb（+），余（-）；HCV-Ab（-）；ANA+ENA（-）。查B超示脂肪肝。否认饮酒史、特殊药物史，否认遗传性病史，否认肝豆状核变性病史。患者B超示脂肪肝，下列哪些不是NAFLD的超声波特点？（）

A. 肝脏近场回声弥漫性增强，回声强于肾脏
B. 肝脏近场回声弥漫性衰减，回声低于肾脏
C. 肝脏近场回声弥漫性衰减，回声强于肾脏
D. 肝内管道结构显示不清
E. 肝内管道结构显示清楚
F. 肝脏远场回声逐渐衰减
G. 肝脏远场回声逐渐增强
H. 肝脏远场回声无变化

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案例分析题男性患者，40岁，腰背痛伴中上腹胀痛8小时。提问4：根据目前的信息，应选择的辅助检查为（）。

A. 血常规、肝肾功能、电解质
B. 血淀粉酶和脂肪酶
C反应蛋白
D. 腹部CT
E. 腹腔穿刺
F. 肠镜

案例分析题患者女，33岁。常规体检：BMI26kg/m2，腰围84cm，BP140/90mmHg。ALT33U/L，AST44U/L，AKP158U/L，TBIL15mmol／L，DBIL8mmol／L，FBG6.6mmol／L，尿酸687μmol／L，甘油三酯2.2mmol／L。凝血全套：（-）。乙肝血清标志物：HBsAb（+），余（-）；HCV-Ab（-）；ANA+ENA（-）。查B超示脂肪肝。否认饮酒史、特殊药物史，否认遗传性病史，否认肝豆状核变性病史。考虑该患者的诊断是（）。

A. 糖尿病
B. 代谢综合征
C. NAFLD
D. 高血压
E. 肥胖症
F. 高甘油三酯血症
G. 乙肝携带

案例分析题患儿男，5岁4个月，因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗，效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；轻度贫血貌，皮肤偶见陈旧性淤斑，颈部未触及肿大淋巴结；心、肺检查无异常，肝、脾不大。针对本病例可以采用的治疗方法包括（）

A. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白
B. 环孢素A
C. 雄性激素
D. 中医中药
E. 肾上腺皮质激素
F. 同种异体造血干细胞移植

案例分析题患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，病变黏膜见纵行溃疡，鹅卵石样改变，病变之间黏膜正常。回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿。PPD试验阴性。外周血WBC10×109／L，HGB107g／L。该患者目前最可能诊断为（）。

A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 肠癌
D. 细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
F. 小肠淋巴瘤