案例分析题男,39岁,民工,于11月30日就诊,高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,在当地医院注射安痛定并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为75/40mmHg,急送上级医院。 下列导致患者休克的疾病中,哪种可能性小()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性出血热
C. 细菌性痢疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 败血症
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案例分析题男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。 该患者的诊断可能性最大的是()
A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性重型肝炎
案例分析题患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。 首选下列哪种病原治疗方法()
A. 氯霉素
B. 氨芐青霉素
C. 头孢唑啉
D. 氧氟沙星
E. 红霉素
案例分析题男,30岁,乏力、纳差10余天,查体:无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。 进行肝炎病毒血清学检查,抗-HCV阴性,HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是()
A. 上述诊断有误
B. 抗-HCV出现早,消失快
C. 抗-HCV出现迟,目前尚未出现
D. 先天性免疫球蛋白缺乏
E. 可排除丙型肝炎
案例分析题男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×109/L,N65%,L35%。 如确诊为腮腺炎,应该做什么治疗()
A. 疫苗接种
B. 抗病毒治疗
C. 对症处理
D. 应用抗生素
E. 免疫抑制剂