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案例分析题男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。 该患者的诊断可能性最大的是()

A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性重型肝炎

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案例分析题患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。 首选下列哪种病原治疗方法()

A. 氯霉素
B. 氨芐青霉素
C. 头孢唑啉
D. 氧氟沙星
E. 红霉素

案例分析题男,30岁,乏力、纳差10余天,查体:无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。 进行肝炎病毒血清学检查,抗-HCV阴性,HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是()

A. 上述诊断有误
B. 抗-HCV出现早,消失快
C. 抗-HCV出现迟,目前尚未出现
D. 先天性免疫球蛋白缺乏
E. 可排除丙型肝炎

案例分析题男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×109/L,N65%,L35%。 如确诊为腮腺炎,应该做什么治疗()

A. 疫苗接种
B. 抗病毒治疗
C. 对症处理
D. 应用抗生素
E. 免疫抑制剂

案例分析题男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。 本例最可能诊断是()

A. 流行性感冒
B. 登革热
C. 肺结核
D. 真菌性肺炎
E. 传染性非典型肺炎

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