案例分析题案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。 下列有关左旋多巴的叙述中正确的是()
A. 首次通过肝脏时大量被脱羧
B. 血液中大部分药物被外周脱羧酶脱羧转变为多巴胺,只有1%左右进入中枢转化为多巴胺
C. 用药后1~6个月达到最大疗效
D. 用药后2~3周达到最大疗效
E. 可治疗肝昏迷
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案例分析题患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。 要确诊还需进一步辅助检查为()
A. 腹腔镜检查
B. 尿或血β-HCG测定排除绒癌
C. B超排除子宫肌瘤及息肉等
D. 尿妊娠免疫试验
E. 诊刮排除内膜病变
F. 血清性激素测定
G. 腹部X线摄片
H. 宫腔镜检查
案例分析题4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。 最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏炎
B. 病毒性心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 一度房室传导阻滞
E. 二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
F. 二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
G. 二度窦房传导阻滞
H. 心室差异性传导
案例分析题患者,男性,52岁,因"突发胸背撕裂样痛伴右下肢无力8小时"急诊就诊。既往患者高血压病史10年,血压控制不佳,查体:双上肢及左下肢血压160/60mmHg,右下肢血压70/50mmHg,皮温低,心电图大致正常,心率100次/分,律齐,心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。 (提示患者拟行急诊外科手术治疗。)以下术前检查及治疗正确的是()
A. 肌注或静推吗啡缓解疼痛
B. 应用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝普钠等控制血压、心率
C. 行冠状动脉造影明确有无合并冠脉病变
D. 行冠状动脉CT检查明确有无合并冠脉病变
E. 绝对卧床,避免剧烈活动
F. 预防夹层累及冠状动脉,予以阿司匹林、波立维等抗血小板药物治疗
案例分析题案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。 下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是()
A. 长期应用可引起牙龈增生
B. 大剂量时可引起共济失调,甚至精神改变
C. 可导致巨幼红细胞贫血
D. 可作为癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选治疗药物
E. 对癫痫失神发作(小发作)效果较好