案例分析题男,25岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。 造成这种病情变化的主要原因是()
A. 甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
B. 停用阿托品和氯磷定过早
C. 服毒量过大
D. 输液量过多过快
E. 抢救治疗不及时
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案例分析题某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小 在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()
A. 口干、皮肤干燥
B. 颜面潮红
C. 心率加快
D. 瞳孔较前缩小
E. 肺部啰音减少或消失
案例分析题患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。 可用于该患者的治疗药物包括()
A. 倍他米松
B. 甲泼尼龙
C. 雷公藤内酯
D. 来氟米特
E. 氨基葡萄糖
F. 阿米替林
案例分析题患者女性,21岁,因“吞服大量安眠药约30分钟”来诊。查体:意识不清,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分钟,随后意识消失,口唇、颜面发绀,双瞳孔等圆,直径约5.5mm,血压下降,两肺无呼吸音,颈软,腹平坦,肢软尚温。诊断:急性药物中毒。后经治疗药物监测(TDM)测定中毒药物是司可巴比妥。 急救患者时应采取的急救措施包括()
A. 洗胃
B. 导泻
C. 气管插管,吸氧
D. 补液
E. 利尿
F. 注射糖皮质激素
G. 注射阿托品
H. 给予升压药
I. 给予中枢神经兴奋药
案例分析题患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。 治疗不宜应用()
A. 物理降温
B. 控制惊厥
C. 补液
D. 去甲肾上腺素
E. 血液滤过