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A3/A4型题男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。 下列实验室检查最有诊断价值的是()。

A. 测定血清γ-谷氨酰转肽酶
B. 测定血清碱性磷酸酶
C. 甲胎蛋白测定
D. 测定SGPT和SGOT
E. 乳酸脱氢酶和同工酶测定

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B1型题 蛋白质的一级结构是指()|蛋白质的三级机构是指()|蛋白质的二级结构是指()

A3/A4型题男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 首先要考虑的诊断是()。

A. 血栓性内痔
B. 直肠癌
C. 直肠腺瘤
D. 克罗恩病
E. 肛管癌

A3/A4型题患者,女,46岁,干部。烦闷、失眠2年,加重2个月。患者2年因前生气,出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒,未治疗。近日由于心情不畅,感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重,饮食明显减少,失眠,善叹息,胸胁胀痛不适,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆。苔薄腻,脉弦。 可以判断该患者目前受累的脏腑是()。

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

A3/A4型题女性,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。 根据患者情况,最可能的诊断是()。

A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性结石性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 泌尿系结石

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