A3/A4型题男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 首先要考虑的诊断是()。
A. 血栓性内痔
B. 直肠癌
C. 直肠腺瘤
D. 克罗恩病
E. 肛管癌
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A3/A4型题患者,女,46岁,干部。烦闷、失眠2年,加重2个月。患者2年因前生气,出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒,未治疗。近日由于心情不畅,感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重,饮食明显减少,失眠,善叹息,胸胁胀痛不适,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆。苔薄腻,脉弦。 可以判断该患者目前受累的脏腑是()。
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
A3/A4型题女性,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。 根据患者情况,最可能的诊断是()。
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性结石性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 泌尿系结石
A3/A4型题男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()。
A. 未行肠镜检查
B. 未准确叙述病史
C. 未做直肠指诊
D. 未行钡剂灌肠X线检查
E. 未行内镜检查
A1/A2型题 患者右下后牙因龋洞一次完成治疗,几天后复诊自述不敢咬合。查:左下6银汞合金充填物好,无高点及悬突,探银汞充填物边缘完好,叩(-),左下6全冠修复。该牙处理为()
A. 观察
B. 调
C. 去旧充填体,重新银汞充填
D. 去旧充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚,症状消失后复合树脂充填
E. 脱敏治疗