A3/A4型题患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是()
A. CD4+细胞比例显著降低
B. CD8+细胞比例显著降低
CD4+细胞比例显著升高
D. CD8+细胞比例显著升高
E. CD19+细胞比例显著降低
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A3/A4型题男性,30岁,主诉发热、头痛,伴恶心、呕吐,体检有颈项强直,腰穿取脑脊液送检,脑脊液外观微混,葡萄糖定量为2mmol/L,氯化物定量95mmol/L,有核细胞计数为90×106/L,抗酸染色阳性。 患者脑脊液有核细胞计数与参考值相比为()
A. 轻度增高
B. 中度增高
C. 明显增高
D. 减低
E. 相等
案例分析题男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 该患者肠镜结果显示:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,病变黏膜见纵行溃疡,鹅卵石样改变,病变之间黏膜正常。回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿。PPD试验阴性。外周血WBC10×10/L,Hb107g/L。该患者目前最可能的诊断为()
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 肠癌
D. 细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
F. 小肠淋巴瘤
A1/A2型题 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()
A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音
A3/A4型题患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80U/L,肥达反应“O”1:80,“H”1:160。 该患者最可能的诊断是()
A. 甲型肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 肺结核
E. 肾综合征出血热