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案例分析题男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 该患者肠镜结果显示:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,病变黏膜见纵行溃疡,鹅卵石样改变,病变之间黏膜正常。回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿。PPD试验阴性。外周血WBC10×10/L,Hb107g/L。该患者目前最可能的诊断为()

A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 肠癌
D. 细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
F. 小肠淋巴瘤

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A1/A2型题 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

A3/A4型题患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80U/L,肥达反应“O”1:80,“H”1:160。 该患者最可能的诊断是()

A. 甲型肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 肺结核
E. 肾综合征出血热

A1/A2型题 肺间质纤维化的肺功能损害是以限制性通气功能障碍为主,下列哪项结果最限制性勇气功能障碍的特点()

A. 功能残气量增加
B. CO弥散量下降
C. PaCO2升高
D. FEV1.0/FVC增加,TLC下降
E. 最大通气量(HVV)显著下降

A1/A2型题 男性,24岁,高热三天,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用的抗生素为()

A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+庆大霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+丁胺卡那霉素

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