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案例分析题患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。急诊应进行的检查（提示查体：T38.4℃，P96次/min，R18次/min，Bp12/8kPa（90/60mmHg），皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，腹软，全腹部轻压痛，无反跳痛，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，双下肢膝以下浅表静脉曲张伴皮肤色素沉着。）（）

A. 血清淀粉酶、脂肪酶检查
B. 妇科超声
C. 血肝、肾功能等血生化检查
D. 上腹部B型超声
E. 血脂检查
F. 全消化道钡剂造影检查
G. 腹腔穿刺检查
H. 急诊胃镜检查
I. 血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724

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案例分析题患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。此时应进行的处理是（提示经过3h的处理，患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。）（）

A. 禁食、水
B. 肌内注射阿托品或者山莨菪碱
C. 肌内注射吗啡
D. 静脉滴注质子泵抑制剂
E. 吸氧
F. 输液
G. 输红细胞悬液
H. 尽快利尿

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案例分析题患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。关于肠系膜上静脉血栓形成的描述错误的是（）

A. 多数患者有肢体深静脉血栓形成史
B. 血栓形成通常累及小肠系膜的分支，引起节段性的回流障碍和肠缺血，而广泛累及肠系膜上静脉者相对较少
C. 原发性肠系膜上静脉血栓形成可以为先天性的凝血障碍，但多数与继发性的血液高凝状态有关
D. 继发性的肠系膜上静脉血栓形成的常见原因是风湿性心脏病的附壁血栓、心房颤动的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、细菌性心内膜炎和人工瓣膜上赘生物的脱落
E. 急性肠系膜上静脉血栓形成的临床表现与急性肠系膜上动脉栓塞相似，但多数起病隐匿、症状轻、发展慢。慢性肠系膜上静脉血栓形成多数症状轻微，甚至1～2周后才被发现
F. 起病1～2周内90%的患者出现进行性的腹部不适、腹胀、腹痛。腹痛多位于上腹部或脐周，为模糊的痉挛痛，缺乏特征和定位性，一般止痛药物无效；有1/2的患者会出现恶心、呕吐；1/4的患者有排粪习惯改变，主要为腹泻，少数有便血

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I治疗甲亢，哪一项是不适宜的（）

A. 抗甲状腺药物治疗无效者
B. 甲亢手术后复发者
C. 甲亢合并妊娠者
D. 年龄30岁以上、病情中等度严重者
E. 单个结节伴甲状腺功能亢进者

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案例分析题患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。此时输液应选择（提示患者经过10d的治疗，腹痛减轻，血淀粉酶正常，血脂肪酶700U，体温37.3℃，查血WBC9×10／L，N0.80，中心静脉压9cmHO，血三酰甘油6mmol/L，血钙2mmol/L，血钾4.9mmol/L，血糖5mmol/L，血清蛋白34g/L，血BUN11mmol/L，血Cr260μmol/L。）（）

A. 液体量3000～4000ml
B. 液体量1500ml
C. 10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液100ml+普通胰岛素50U
D. 10%氯化钾溶液10ml
E. 10%氯化钾溶液50ml
F. 人血清蛋白20g
G. 复方氨基酸注射液500ml

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A. 血清淀粉酶、脂肪酶检查 B. 妇科超声 C. 血肝、肾功能等血生化检查 D. 上腹部B型超声 E. 血脂检查 F. 全消化道钡剂造影检查 G. 腹腔穿刺检查 H. 急诊胃镜检查 I. 血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724

I治疗甲亢，哪一项是不适宜的（）

A. 血清淀粉酶、脂肪酶检查
B. 妇科超声
C. 血肝、肾功能等血生化检查
D. 上腹部B型超声
E. 血脂检查
F. 全消化道钡剂造影检查
G. 腹腔穿刺检查
H. 急诊胃镜检查
I. 血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724