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I治疗甲亢,哪一项是不适宜的()

A. 抗甲状腺药物治疗无效者
B. 甲亢手术后复发者
C. 甲亢合并妊娠者
D. 年龄30岁以上、病情中等度严重者
E. 单个结节伴甲状腺功能亢进者

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案例分析题患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。 此时输液应选择(提示患者经过10d的治疗,腹痛减轻,血淀粉酶正常,血脂肪酶700U,体温37.3℃,查血WBC9×10/L,N0.80,中心静脉压9cmHO,血三酰甘油6mmol/L,血钙2mmol/L,血钾4.9mmol/L,血糖5mmol/L,血清蛋白34g/L,血BUN11mmol/L,血Cr260μmol/L。)()

A. 液体量3000~4000ml
B. 液体量1500ml
C. 10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液100ml+普通胰岛素50U
D. 10%氯化钾溶液10ml
E. 10%氯化钾溶液50ml
F. 人血清蛋白20g
G. 复方氨基酸注射液500ml

案例分析题患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1、2、3颈椎及第3、4、5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。 鉴于你的初步诊断,下一步需进行的检查是()

A. 抗核抗体、抗ENA、抗dsDNA
B. 血沉、C反应蛋白
C. OT试验
D. 免疫球蛋白、补体C3、C4
E. ASO
F. 骨盆平片
G. HLA﹣B27
H. 类风湿因子
I. 心电图、心脏彩超
J. 咽拭子培养

案例分析题患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×10/L,N0.85,L0.15。 了病原治疗外,最重要的治疗措施是(提示次日患者头痛加剧,频繁呕吐。查体:BP120/90mmHg;颈强直;克尼格征(+)。腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,葡萄糖0.55mmol/L。)()

A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 应用降压药物
F. 纠正酸中毒

案例分析题患者女,16岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,无呼吸困难,食欲可。查体:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。 该患者的治疗原则为()

A. 可适当补碘
B. 可试用优甲乐治疗
C. 监测FT、FT、TSH水平
D. 行甲状腺大部切除术
E. 应用免疫调节剂
F. 甲状腺I治疗

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