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患者男,75岁。因“发热2天,呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死,1年前出现后遗症,四肢不能活动,一直卧床,失语,鼻饲。2天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃,后出现呼吸困难,不能自主咳痰,呼吸困难逐渐加重,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 应尽快做的处理包括()(提示血气分析:pH7.18,二氧化碳分压(PCO)34mmHg,氧分压(PO)49mmHg。血常规:白细胞14.4×10/L,中性粒细胞0.79,血小板(Plt)210×10/L。C反应蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、肾功能正常。痰涂片见大量革兰阴性杆菌。胸部X线片:两肺散在边缘模糊不规则片状阴影。)

A. 纤维支气管镜检查
B. 静脉应用哌拉西林/他唑巴坦
C. 吸氧
D. 静脉应用二羟丙茶碱
E. 吞咽功能评估
F. 静脉应用甲泼尼松龙

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案例分析题郑某宿患哮喘,经多种方法治疗无效。有人推荐其接受艾灸方法治疗。 如为郑某治疗用小艾炷,则小艾炷其大小一般如:()

A. 绿豆大小
B. 黄豆大小
C. 蚕豆大小
D. 麦粒大小
E. 红枣大小

案例分析题患者女性,69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木,极度疲乏,头晕、心悸感,心电图提示:心率50/分钟,窦性心率,一度房室传导阻滞,T波高尖,QRS波增宽。 首先考虑的诊断是()

A. 窦性心动过缓
B. 高血压危象
C. 尿毒症
D. 高钾血症
E. 急性心肌梗死
F. 低钾血症

案例分析题郑某宿患哮喘,经多种方法治疗无效。有人推荐其接受艾灸方法治疗。 直接将小艾炷放在郑某的腧穴上施灸,且将皮肤烧伤化脓,此种灸法的名称是:()

A. 雀啄灸
B. 雷火针灸
C. 太乙针灸
D. 瘢痕灸
E. 天灸

案例分析题病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。 需要进行以下哪项检查以明确诊断()

A. 皮肤病理组织学检查
B. 直接免疫荧光检查
C. 自身抗体检查
D. 血尿常规检查
E. 以上全是

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