案例分析题李某,针灸科实习医生。为给某摔跤运动员治疗髋关节扭伤,取2寸针针刺环跳。因考虑到病人肌肉肥厚、体质壮实,应尽可能深刺重刺以使之得气,故将针刺入至针根处。起针后,发现针身折断在病人体内,刚好与皮肤相平。 以下预防措施中错误的是:()
A. 针前认真检查针具
B. 对体质壮实、肌肉丰厚的病人应尽量避免针刺,以防断针于未然
C. 避免过猛、过强地行针
D. 应留部分针身在体外
E. 对滞针、弯针及时处理
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案例分析题十二经脉气血流注,周而复始,如环无端。其流注交接有一定次序。 以下交接次序不正确的是()
A. 小肠→膀胱
B. 肝→肺
C. 三焦→胆
D. 脾→心
E. 大肠→心包
案例分析题李某,针灸科实习医生。为给某摔跤运动员治疗髋关节扭伤,取2寸针针刺环跳。因考虑到病人肌肉肥厚、体质壮实,应尽可能深刺重刺以使之得气,故将针刺入至针根处。起针后,发现针身折断在病人体内,刚好与皮肤相平。 李某应该选择的针具长度是:()
A. 1.0寸
B. 1.5寸
C. 2.0寸
D. 2.5寸
E. 3.0寸
案例分析题男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO85%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),双下肢无水肿。 患者采用机械通气治疗时应注意()(提示:治疗1小时后,患者症状无改善,出现意识模糊,复查血气分析提示呼吸性酸中毒加重,给气管插管和机械通气治疗。)
A. 不使用外源性PEEP
B. 潮气量设定在700ml(患者为50kg)
C. 早期镇静药物的使用,减轻人机对抗
D. 可采用定容控制模式(V-CMV)进行机械通气
E. 延长呼气时间
F. 可以使用肌松药
案例分析题男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO85%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),双下肢无水肿。 需要考虑立即进行的治疗是()
A. 吸氧
B. 无创或有创呼吸机使用
C. 静脉使用氨茶碱
D. 静脉滴注5%碳酸氢钠100ml纠酸
E. 静脉糖皮质激素的使用
F. 广谱抗生素应用