题目内容

案例分析题患者女,38岁。10月前开始间断出现排尿后头痛、头晕及心悸发作,伴血压升高,最高180/110mmHg。2年前曾测血压正常。查体:HR88次/分,BP130/90mmHg,体型正常,甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛。盆腹腔CT示肾上腺未见异常,膀胱底部可见团块影,大小约4.0cm×3.0cm。 化验示血去甲肾上腺素、尿VMA明显升高。在此类疾病中,一般还可有哪些指标异常()

A. 血糖升高
B. 血脂异常
C. 血钾升高
D. 血钠偏低
E. 血尿
F. 便秘
G. 血尿酸降低

查看答案
更多问题

案例分析题患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。 紧急处理包括()

A. 禁食
B. 扩容
C. 吸氧
D. 静脉滴注奥美拉唑
E. 输血
F. 心电监护

案例分析题患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10/L,PLT150×10/L。 糖皮质激素的应用原则是()

A. 早治疗、早用药
B. 对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用
C. 对多系统受累的患儿效果显著
D. 消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg
E. 可在较短时间内逐渐停药(如2~3周)
F. 以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月

案例分析题患者男,25岁。主因“反复阵发性腹部绞痛半月”入院。半月前始出现腹痛,初可忍受,后加剧呈绞痛,与进食无关,伴恶心,排便困难,偶觉腰部酸痛,乏力。患者既往有癫痫病史。 提示实验室检查示:患者血淀粉酶正常,血脂正常,腹部CT未见明显异常,单次尿自然排铅3.73μmol/L(参考值:<0.58μmol/L)。该患者最可能的诊断是()。

A. 急性汞中毒
B. 血卟啉病
C. 急性胰腺炎
D. 急性铅中毒
E. 急性砷中毒
F. 急性肠梗阻
G. 急性阑尾炎
H. 急性胆囊炎

案例分析题患者女,82岁。无明显诱因下出现昏迷送神经内科急诊抢救。患者既往有脑卒中史,长期高血压及冠心病史,无糖尿病史。体检示BP90/55mmHg,HR102次/分,律齐,小便失禁,无半侧偏瘫。急诊CT示:陈旧性脑梗死,多发性小腔隙灶。与旧片比较无明显变化。化验示肝功能正常,尿素氮21mmol/L,肌酐155μmol/L,Na+159mmol/L,K+3.9mmol/L,Cl-120mmol/L。 应采取的治疗及预期疗效为()

A. 患者为高渗状态,应紧急补充5%糖水加胰岛素,以缓解高渗
B. 患者无法进食,故补充5%糖盐水加胰岛素较为合适,因为既可补充能量,又能降低渗透压
C. 患者血钾正常,且非酮症酸中毒,无需补钾
D. 补液以等渗盐水为主,必要时可应用低渗盐水
E. 血糖过高,应大剂量胰岛素快速降糖
F. 高渗昏迷预后较好,该患者应能康复痊愈

答案查题题库