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案例分析题患者男,25岁。主因“反复阵发性腹部绞痛半月”入院。半月前始出现腹痛,初可忍受,后加剧呈绞痛,与进食无关,伴恶心,排便困难,偶觉腰部酸痛,乏力。患者既往有癫痫病史。 提示实验室检查示:患者血淀粉酶正常,血脂正常,腹部CT未见明显异常,单次尿自然排铅3.73μmol/L(参考值:<0.58μmol/L)。该患者最可能的诊断是()。

A. 急性汞中毒
B. 血卟啉病
C. 急性胰腺炎
D. 急性铅中毒
E. 急性砷中毒
F. 急性肠梗阻
G. 急性阑尾炎
H. 急性胆囊炎

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案例分析题患者女,82岁。无明显诱因下出现昏迷送神经内科急诊抢救。患者既往有脑卒中史,长期高血压及冠心病史,无糖尿病史。体检示BP90/55mmHg,HR102次/分,律齐,小便失禁,无半侧偏瘫。急诊CT示:陈旧性脑梗死,多发性小腔隙灶。与旧片比较无明显变化。化验示肝功能正常,尿素氮21mmol/L,肌酐155μmol/L,Na+159mmol/L,K+3.9mmol/L,Cl-120mmol/L。 应采取的治疗及预期疗效为()

A. 患者为高渗状态,应紧急补充5%糖水加胰岛素,以缓解高渗
B. 患者无法进食,故补充5%糖盐水加胰岛素较为合适,因为既可补充能量,又能降低渗透压
C. 患者血钾正常,且非酮症酸中毒,无需补钾
D. 补液以等渗盐水为主,必要时可应用低渗盐水
E. 血糖过高,应大剂量胰岛素快速降糖
F. 高渗昏迷预后较好,该患者应能康复痊愈

案例分析题病历摘要:男孩,早产儿,体重2200g,吸乳差,哭声弱。查体:T35.5℃,精神差,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢皮肤硬肿,有轻度凹陷,硬肿从臀部到下肢外测,从上肢到全身,硬肿范围30%。 新生儿低钙血症的临床表现包括?()

A. 低体温
B. 抽搐
C. 嗜睡
D. 呼吸暂停
E. 多见巨大儿
F. 无任何症状
G. 萎靡不振
H. ECG示QT间期延长

案例分析题患者男,45岁。患者单位体检查空腹血糖7.1mmol/L至门诊就诊,询问病史无明显“三多一少”症状,诉偶有午餐前饥饿感。母亲有糖尿病。体检:BP135/90mmHg,心率84次/分,皮肤弹性好,双下肢无水肿。身高170cm,体重84kg。腰围91cm,臀围102cm。足背动脉搏动存在。 为明确诊断需要行以下哪些检查()

A. 糖化血红蛋白
B. 胰岛功能
C. 葡萄糖耐量试验
D. 分型抗体检测
E. 糖化白蛋白
F. 尿常规

患者男,68岁,因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。 应进行的检查有().

A. 眼底检查
B. 血生化
C. 胸部X线片
D. 心电图
E. 超声心动图
F. 肾动脉超声
G. 四肢血管超声

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