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案例分析题患者男性，37岁，因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体：烦躁，烧伤面积为总体表面积的60%，分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg，体温36.0℃，脉搏140次/分，呼吸28次/分，血压108/57mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双小腿开放性胫腓骨骨折，骨折断端外露，双侧足背动脉搏动可触及。该患者复合伤类型属于（）

A. 放（放射损伤）烧（烧伤）复合伤
B. 烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤
C. 烧（烧伤）创（创伤）复合伤
D. 烧伤合并吸入性损伤
E. 放（放射损伤）烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤

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案例分析题患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。极化液（GIK）个体化治疗的注意事项有（）

A. 密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况，避免低血糖休克和高钾血症
B. 500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟
C. 胰岛素用量原则是先小剂量，再逐步调整用量
D. GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0～6.1mmol/L
E. 通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式，计算出胰岛素参考用量
F. 注意清创、抗感染等，去除其他诱发高血糖因素，并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷（ATP）等

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案例分析题患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）

A. 足底内侧岛状皮瓣
B. 内踝上皮瓣
C. 外踝上皮瓣
D. 肩胛皮瓣
E. 股前外侧皮瓣

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案例分析题患者女性，23岁，面部扩张器植入术术后第1天，发现术区肿胀明显，局部皮肤发绀，扩张器边界扪及不清。最有效的处理为（）

A. 二次手术清除血肿
B. 立即手术取出扩张器
C. 全身大剂量应用敏感有效的抗生素，将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
D. 适当抬高头面部，密切观察
E. 无须特殊处理

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案例分析题严重烧伤患者，休克，入院后1小时内输入电解质溶液3000ml，突然心悸、气促，心率由110次/分增加到150次/分。心电图：QRS波段低电压。胸部X线片：心脏扩大，中心静脉压1.47kPa（1kPa=10.2cmHO）。不宜应用的治疗方案是（）

A. 静脉输入白蛋白
B. 吸氧
C. 血液透析
D. 皮质激素
E. 静脉注射呋塞米

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A. 放（放射损伤）烧（烧伤）复合伤 B. 烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤 C. 烧（烧伤）创（创伤）复合伤 D. 烧伤合并吸入性损伤 E. 放（放射损伤）烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤

案例分析题患者女性，23岁，面部扩张器植入术术后第1天，发现术区肿胀明显，局部皮肤发绀，扩张器边界扪及不清。 最有效的处理为（）

A. 放（放射损伤）烧（烧伤）复合伤
B. 烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤
C. 烧（烧伤）创（创伤）复合伤
D. 烧伤合并吸入性损伤
E. 放（放射损伤）烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤

案例分析题患者女性，23岁，面部扩张器植入术术后第1天，发现术区肿胀明显，局部皮肤发绀，扩张器边界扪及不清。最有效的处理为（）