案例分析题患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。 下一步处理措施是(提示术后32小时,患者出现精神亢奋,胡言乱语,脾气易怒,无法沟通。)()
A. 请麻醉医师紧急会诊
B. 请神经内科紧急会诊
C. 静脉注射地西泮
D. 持续泵注丙泊酚
E. 持续泵注右美托咪啶
F. 持续泵注芬太尼
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案例分析题患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。 该患者颈部瘢痕的分度为()
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
案例分析题患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。 患儿手术的时机为()
A. 应于当前住院手术
B. 应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗
C. 应于1个月后手术
D. 应于7个月后手术
E. 应于12岁后手术
案例分析题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。 术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是()
A. 测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)
B. 支持治疗途径全部由静脉给予
C. 总热量中的糖/脂比例为3∶2
D. 氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcal
E. 应同时补充电解质、维生素及微量元素
F. 营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
案例分析题患者男性,35岁,体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()
A. 蚕食脱痂
B. 保守疗法
C. 包扎疗法
D. 早期施行切痂植皮手术
E. 半暴露疗法