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案例分析题患儿男性,7岁,因“高热3天”来诊。患儿面红目赤,口渴欲饮,颜面躯干斑疹、丘疹、疱疹、结痂分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤,舌质红,舌苔黄糙而干,脉洪数。 其治疗原则应为()

A. 疏风清热,利湿解毒
B. 清气凉营,解毒化湿
C. 辛凉解表,泻火解毒
D. 清热解毒,透疹达邪
E. 疏风解表,清热透疹
F. 清热解毒,消肿止痛

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案例分析题患儿男性,7岁,因“颜面、眼睑水肿3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现颜面、眼睑水肿,发热,汗出,口干或渴,咽喉肿痛,尿少而赤,大便可。查体:舌质红,苔薄黄,脉浮数,发热,体温38.0℃,咽红,扁桃体无肿大,余未见异常。尿常规:隐血试验(+++),蛋白(-),红细胞(++)/HPF,白细胞(-)/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。 此水肿患儿中医证候诊断是()

A. 风寒证
B. 热毒证
C. 寒湿证
D. 风热证
E. 湿热证
F. 阴虚邪恋

案例分析题患儿男性,4岁,因“咳嗽20日,加重10余日”来诊。患儿20天前出现喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等症状,在家自服小儿感冒颗粒等中西药物,症状未得缓解,且呈进行性加重,伴发热,经服用中药汤剂3天后热退,但咳嗽反而加重,渐呈阵发性痉挛样咳嗽,昼轻夜重,伴吸气样回吼,咳必作呕,咳甚涕泪交流,小便失禁,吐出痰涎及食物后,痉咳方得以暂时缓解,目睛红赤。查体:体温36.9℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分。意识清,精神差,咳嗽时患儿表情痛苦,颈静脉怒张,眼结膜出血,眼睑附近可见针尖样出血点,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未及干湿性啰音。血常规:白细胞19.25×10/L,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03,中性粒细胞0.21。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 此患儿的诊断是()

A. 感冒
B. 肺炎喘嗽
C. 咳嗽
D. 呕吐
E. 百日咳
F. 哮喘

案例分析题患儿女性,3岁,因“咳喘3天,加重伴心悸、胸闷1天。”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色脓痰,量多,入院后第2天出现心悸、胸闷,面色苍白,大汗淋漓,乏力肢冷,尿量减少,食欲欠佳,舌质红,苔薄白,脉细弱而数。既往史:患儿有先天性心脏病史。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心律不齐,可闻及室性期前收缩,呼吸急促,鼻翼煽动,可见明显三凹征,口唇发绀,双肺可闻及大中水泡音及哮鸣音。肝右肋下2.5cm,质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。超声心动图:心脏扩大。心电图:心律不齐,室性期前收缩。 该患儿目前中医证候诊断是()

A. 心肾阳虚证
B. 气阴两虚证
C. 脾虚湿困证
D. 气虚血瘀证
E. 脾肾阳虚证
F. 心脾两虚证

案例分析题患儿男性,3岁,因“高热、抽搐”来诊。时值春季,患儿1天前无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴鼻塞、流涕,咽痛,发热中出现抽搐,表现为四肢强直,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,持续1分钟后缓解,1天内发作1次。纳可,二便调,舌红,苔黄,脉浮数。 其治疗原则是()

A. 疏风清热,息风定惊
B. 疏风清热,豁痰开窍
C. 清气凉营,息风开窍
D. 清心开窍,平肝息风
E. 镇惊安神,平肝息风

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