题目内容

患儿男，7岁。1天来寒战，高热（T39.8℃），烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 创伤性关节炎
E. 类风湿关节炎

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患者女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是

A. 急性胃肠炎
B. 急性附件炎
C. 泌尿系感染
D. 阑尾残株炎
E. 盆腔脓肿

患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量为体重的

A. 1%～5%
B. 6%～9%
C. 10%～15%
D. 16%～20%
E. ＞20%

患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 溃疡穿孔修补术
D. 单纯腹腔引流术
E. 全胃切除术

患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A. 低氯血症、代谢性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 高钾血症、代谢性碱中毒
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 低钾血症、代谢性碱中毒