题目内容

患者女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是

A. 急性胃肠炎
B. 急性附件炎
C. 泌尿系感染
D. 阑尾残株炎
E. 盆腔脓肿

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患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量为体重的

A. 1%～5%
B. 6%～9%
C. 10%～15%
D. 16%～20%
E. ＞20%

患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 溃疡穿孔修补术
D. 单纯腹腔引流术
E. 全胃切除术

患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A. 低氯血症、代谢性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 高钾血症、代谢性碱中毒
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 低钾血症、代谢性碱中毒

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。为明确诊断，首选的检查是

A. 痰培养及药敏试验
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线检查
D. 心电图检查
E. 超声心动图检查