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案例分析题患者女,40岁,因“颈项强痛4天”来诊。患者因长时间玩牌而感颈部不适,次日晨起出现颈项强痛,活动受限,自行按摩、拔罐治疗,疗效不佳,为进一步求治而来诊。刻诊:颈项强痛,头不能向左侧回顾后仰,伴恶心、心烦,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。天津市中医药研究院附属医院(长征医院)针灸科张智龙查体血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),纵轴击顶试验(+),X线片:第3至第7颈椎骨质增生,诊断为落枕。 关于落枕的预后,叙述正确的是()

A. 落枕起病较快,病程也很短
B. 一般4~6周能痊愈
C. 选择高度适中而有一定支持力的枕头
D. 注意局部保暖,防止复发
E. 不治疗者也可自愈,但复发机会较多
F. 反复发作者需进一步检查和治疗

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案例分析题张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。 初次分离幽门螺杆菌,需培养的时间是()

A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 4~6天
E. 1~2周

IgA肾病最具特征性的临床表现是()

A. 高血脂
B. 高血压
C. 蛋白尿
D. 发作性肉眼血尿
E. 水肿

案例分析题患者,女,41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日,伴恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。 此患者目前最可能的诊断是()

A. 急性胆囊炎
B. 急性胆源性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 高脂血症性胰腺炎
E. 急性乙醇性胰腺炎

案例分析题患者,女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体示右上腹及剑突下压痛、反跳痛。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。 考虑诊断为()

A. 肝囊肿
B. 肝包虫病
C. 局灶性结节性增生
D. 原发性肝癌
E. 肝海绵状血管瘤

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