题目内容

案例分析题患者，女，51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体示右上腹及剑突下压痛、反跳痛。超声检查示肝内囊实性包块，胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影，最大直径12cm，边缘钙化，内见多个分隔，排列成多个环状小囊，密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年，有牛、羊接触史。考虑诊断为（）

A. 肝囊肿
B. 肝包虫病
C. 局灶性结节性增生
D. 原发性肝癌
E. 肝海绵状血管瘤

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案例分析题男，16岁。与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查：外周血白细胞计数和分类无明显改变。该病首选的营养治疗是（）

A. 高能量、高碳水化合物、高蛋白
B. 高能量、高蛋白、足量矿物质
C. 高能量、高碳水化合物、给予开胃食品
D. 低能量、高蛋白、低脂肪
E. 低能量、低碳水化合物、高蛋白

遗尿肾气不足证首选方剂是（）

A. 沈氏闭泉丸
B. 菟丝子散
C. 补中益气汤合缩泉丸
D. 龙胆泻肝汤
E. 固真汤

案例分析题患者男，64岁，因“左肩臂疼痛并向前臂及手部尺侧放射”来诊。查体：前斜角肌压痛、放射痛明显，桡动脉有时搏动减弱，患肢无力，上举时颜色苍白。目前患者的诊断主要考虑为（）

A. 颈椎管狭窄症
B. 肩周炎
C. 肩甲背神经卡压综合征
D. 骨质疏松症
E. 强直性脊柱炎
F. 胸廓出口综合征

案例分析题患者，女，51岁。上腹痛20小时，以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃，P90次／分，BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，N92%；AMY700U/L。确定诊断需要的检查是（）

A. 尿淀粉酶
B. 腹部B超
C. 立位腹部X线平片
D. 腹部CT
E. 血生化检查