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案例分析题患者女,13岁,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3稍短,颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆,覆盖5mm,磨牙远中尖对尖关系,上颌拥挤6mm,下颌拥挤6.5mm 若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾,治疗计划可能为()

A. 不拔牙矫治
B. 拔除2个上颌第一双尖牙
C. 拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙
D. 拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙
E. 拔除双侧下颌第二双尖牙

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案例分析题患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10/L,尿常规检查正常。 诊断首先考虑()

A. 风湿热
B. 过敏性紫癜
C. 关节结核
D. 幼年类风湿关节炎
E. 化脓性关节炎

案例分析题患者女性,23岁,初孕41周。孕期经过顺利,因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm,胎位枕左前,胎心146bpm,宫缩10分钟1次,持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm,以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm,最大羊水池深度3.4cm,胎盘成熟度Ⅲ级。 提示。0时10分宫缩时可见胎头,胎心100bpm,急行会阴侧切,胎头吸引术,2次滑脱,由 助产士轮流加腹压助产仍未成功。0时30分产妇突然寒战,抽搐,意识不清,测血压为0.脉搏细,数 不清,听诊两肺底闻及湿啰音。 应高度怀疑()

A. 羊水栓塞
B. 脑梗塞
C. 子痛抽搐
D. 脑出血
E. 肾功能衰竭
F. 心力衰竭

案例分析题初孕妇,29岁.平素月经规律,停经4个月余出现胎动,现孕34周,近1周胎动有所减少,未按医生要求进行产前检查。1周来心悸,口渴、食量较多并多汗,睡眠不良,并逐渐加重。4小时前阴道少许流血,遂来医院。既往史:13岁时患甲亢,未按医生要求定期服用相关药物。入院查体:体温37.7℃,脉搏120次/份,血压140/70mmHg,呼吸27次/分。突眼,面色潮红。 提示:患者入院后精神高度紧张,坚诀要求立即手术。 为进一步明确诊断,还应追问的病史包括()

A. 了解患者的经济状况
B. 详细询问最近胎动情况,了解胎儿宫内安危
C. 了解患者的家庭情况
D. 询间患者的工作情况
E. 近期有无呼吸困难及有无夜间阵发性呼吸困难,有无咳嗽、咳痰及痰液性状,了解孕妇心脏功能状态
F. 了解孕妇妊娠前后体重变化情况,帮助判断孕妇的代谢及胎儿的发育

案例分析题初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。 正确的处理是()

A. 剖宫产终止妊娠
B. 停用缩宫素
C. 地西泮10mg静推
D. 灌肠
E. 继续经阴试产
F. 手助转胎头至枕前位,经阴分娩

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