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案例分析题病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。 幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因,下列描述哪些是正确的?提示:患者幽门螺杆菌阳性()

A. 绝大多数消化性溃疡患者Hp阳性
B. Hp不能定值于正常人十二指肠粘膜
C. 根除Hp不能降低消化性溃疡的复发率
D. 根除Hp可促进消化性溃疡的愈合
E. Hp感染可引起血清高胃泌素血症

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患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。 前,本例最可能的诊断是(提示入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/min)。5~8min后自动转为正常窦性心律,神志恢复。)()

A. 癫痫发作
B. 血管迷走性晕厥
C. 颈动脉窦晕厥
D. 心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)
E. 直立性晕厥
F. 排尿性晕厥
G. 癔症性晕厥

案例分析题患者男,15岁,身高154cm,近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖,体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。 患者ITT阳性,下列措施中正确的是()

A. 立即用重组生长激素治疗
B. 选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD
C. 如果确诊有其他垂体激素缺乏,可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代
D. 染色体检查进一步确定GHD原因
E. 观察一段时间再决定是否用生长激素治疗
F. 立即给予钙剂+维生素D

患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。 床上该病的分型有()

A. 头臂动脉型
B. 胸腹主动脉型
C. 肾动脉型
D. 下肢动脉型
E. 肺动脉型
F. 混合型

12[单选题]男,65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛,胸部平片及CT显示:左上肺有一软组织肿块影,腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏,最可能的诊断是()

A. 肺癌并腰椎转移
B. 肺结核并腰椎结核
C. 肺脓肿并化脓性脊椎炎
D. 肺癌并腰椎结核
E. 金黄色葡萄球菌感染

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