案例分析题患者男,15岁,身高154cm,近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖,体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。 患者ITT阳性,下列措施中正确的是()
A. 立即用重组生长激素治疗
B. 选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD
C. 如果确诊有其他垂体激素缺乏,可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代
D. 染色体检查进一步确定GHD原因
E. 观察一段时间再决定是否用生长激素治疗
F. 立即给予钙剂+维生素D
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患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。 床上该病的分型有()
A. 头臂动脉型
B. 胸腹主动脉型
C. 肾动脉型
D. 下肢动脉型
E. 肺动脉型
F. 混合型
12[单选题]男,65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛,胸部平片及CT显示:左上肺有一软组织肿块影,腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏,最可能的诊断是()
A. 肺癌并腰椎转移
B. 肺结核并腰椎结核
C. 肺脓肿并化脓性脊椎炎
D. 肺癌并腰椎结核
E. 金黄色葡萄球菌感染
患儿男性,5岁。3岁开始出现发作性肩手上抬、头颈扭转伴意识丧失,有时表达为突然点头或跌倒,或发呆凝视、停止正在进行的活动约30秒钟后缓慢恢复,有时又表现为突然、短暂的肌肉快速抽动,日发数次,智力发育落后。 不同类型癫痫/癫痫综合征预后不同。对本综合征的预后判断包括()
A. 多数伴有精神发育迟缓
B. 仅有少数病人最终能独立生活或工作
C. 是儿童最常见的难治性癫痫之一
D. 隐源性者比症状性者预后差
E. 癫痫可延续到成人
F. 如果多药合用多数病人可控制发作
患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。 本例诊断:冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞,心源性晕厥。治疗措施可选用(提示在植入临时心脏起搏器保护下,行麦角新碱激发试验,诱发Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高、三度房室传导阻滞伴晕厥发作,冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。)()
A. 彻底戒烟
B. 避免紧张、劳累、情绪激动
C. 口服地尔硫艹卓、硝苯地平
D. 口服硝酸酯类
E. 口服β-受体阻滞剂
F. 口服地高辛
G. 他汀类药物
H. ACEI
I. ARBs