题目内容

牙龈炎的高发期是（）。

A. 儿童
B. 青少年
C. 成人
D. 老年
E. 没有高发期

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共用题干题患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸：32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别诊断，最必要的检查是（）。

A. 当临床情况允许时，应进行肺功能的检查
B. 胸部X线检查
C. 痰病原学检查
D. 评估心功能的检查
E. 肺动脉栓塞相关的筛查

共用题干题患者男，50岁，3周前无明显诱因下出现发热，最高达39℃，在外诊断为上呼吸道感染。经头孢替安和利巴韦林治疗后好转，后又反复发热，体温为38～39℃，2周前出现左下肢疼痛，查体：左肺可闻少许湿性啰音，左下肢有局限性红肿结痂区。胸片检查见左肺舌叶，右下心缘旁及右下后基底段处有多个片状密度增深影。胸部CT示左舌叶密度增深影内见透亮区。血常规示：白细胞计数18.1×10/L，中性粒细胞0.90。该患者最可能的诊断是（）。

A. 非典型肺炎
B. 吸入性肺脓肿
C. 病毒性肺炎
D. 血源性继发性肺脓肿
E. 社区获得性肺炎

案例分析题病历摘要：患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇（舒喘灵），过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。下列哪些治疗药物是可取的？（）

A. 倍他乐克（小剂量）
B. ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARBS（血管紧张素受体拮抗剂）
C. 利尿剂
D. 抗血小板制剂
E. 硝酸酯类
F. 强心甙
G. α1受体阻滞剂
H. 二氢吡啶类短效拮抗剂
I. 根据痰培养+药敏试验结果选抗生素
J. 氨茶硷

有关肺栓塞的抗凝治疗，说法错误的是（）。

A. 可以直接使用华法林抗凝治疗
B. 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林
C. 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E. 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗