男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是().
A. 胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
B. 胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定
C. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进
D. 胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂
E. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
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下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是()。
A. 黑粪变成暗红色
B. 血红蛋白下降
C. 血压下降
D. 大便隐血试验转阴
E. 呕血为鲜红色
案例分析题病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。 该病常见的并发症()
A. 再出血
B. 脑血管痉挛
C. 扩展至脑实质内出血
D. 急性脑积水
E. 亚急性脑积水
F. 癫痫发作
G. 肺部感染
H. 消化道出血
案例分析题患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。 该患者所患为()。
A. 右侧腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 切口疝
D. 股疝
E. 脐疝
案例分析题患者女,46岁。因“脸变圆、变红伴血压升高4月”入院。4月余前,无明显诱因下患者自觉其脸变圆,皮肤变红,轻微碰撞即出现瘀斑,并出现活动后气促、手抖,腹围较前增加,但是四肢变细。曾至当地医院测血压为160/90mmHg。予“氨氯地平”降压治疗后血压未见明显下降,且活动后气促加重,遂入院。查体可见:P100次/分,BP190/110mmHg,满月脸,水牛背,向心性肥胖,皮肤采血穿刺点可见大片瘀斑,未见紫纹。甲状腺不肿大。腹部膨隆。双下肢未见水肿。 依据临床特点,该患者应考虑()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 原发性高血压
D. 库欣综合征
E. 系统性红斑狼疮
F. 特发性血小板减少性紫癜
G. 库欣病
H. Graves病