案例分析题患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。 该患者所患为()。
A. 右侧腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 切口疝
D. 股疝
E. 脐疝
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案例分析题患者女,46岁。因“脸变圆、变红伴血压升高4月”入院。4月余前,无明显诱因下患者自觉其脸变圆,皮肤变红,轻微碰撞即出现瘀斑,并出现活动后气促、手抖,腹围较前增加,但是四肢变细。曾至当地医院测血压为160/90mmHg。予“氨氯地平”降压治疗后血压未见明显下降,且活动后气促加重,遂入院。查体可见:P100次/分,BP190/110mmHg,满月脸,水牛背,向心性肥胖,皮肤采血穿刺点可见大片瘀斑,未见紫纹。甲状腺不肿大。腹部膨隆。双下肢未见水肿。 依据临床特点,该患者应考虑()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 原发性高血压
D. 库欣综合征
E. 系统性红斑狼疮
F. 特发性血小板减少性紫癜
G. 库欣病
H. Graves病
案例分析题病历摘要:患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(+),右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。 患者可能出现提示:患者入院第三天出现呼吸急促,意识障碍,呈浅昏迷状态,体温37℃,血压为170/100mmHg,脉搏为60次/分,双肺呼吸音清,床边胸片示心脏向左扩大。()
A. 心衰
B. 脑疝前期
C. 肺病感染
D. 脑出血
E. 再次脑栓塞
F. 急性心肌梗死
G. 急性肾功能不全
H. 脑蛛网膜下腔出血
案例分析题女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。 诱发伤寒病人并发肠出血的因素有()。
A. 随意起床
B. 过量饮食
C. 排便用力
D. 腹泻
E. 治疗性灌肠
案例分析题患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率<3次/分,出现晚期减速,查患者血压145/90mmHg。 下列哪些是处理该患者的主要措施?()
A. 左侧卧位
B. 间断吸氧
C. 服用降压药物
D. 迅速镇静
E. 使用抗生素