案例分析题患儿男,3周。因发热、食欲差、易怒24h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩,早产(32周)、极低体重(1490g)。查体:T38.2℃,P142次/min,R32次/min,BP90/42mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查:HCT36%;血常规:WBC21×109/L,PMN0.71,杆状核0.19,淋巴细胞0.10。血气:pH7.24;PCO236mmHg,PO289mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。 引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括()。
A. 大肠埃希菌
B群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
F. 流感嗜血杆菌
G. HSV
H. VZV
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案例分析题患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。 可排除的疾病是()。(提示B型超声检查肝、胆、脾无异常,子宫附件未见异常,有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。)
A. 肝硬化腹腔积液
B. 结核性腹膜炎
C. 盆腔炎性包块
D. 子宫内膜异位
E. 子宫肌瘤
F. 卵巢非赘生性囊肿
G. 卵巢癌
H. 畸胎瘤
案例分析题患者女,54岁,因乏力、皮肤瘙痒3个月余入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,心、肺(—),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T36.5℃,P76次/min,BP115/88mmHg。实验室检查:TbiL42.3μmol/L,ALT14U/L,AST11U/L,GGT395U/L,ALP322U/L,HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性,A48.2g/L,G47.2g/L。B超示脾轻度肿大。余无异常。 根据上述信息,当前诊断应考虑()。
A. 急性肝炎
B. 肝硬化(失代偿)
C. PHC
D. 脂肪肝
E. PBC
F. AIH
案例分析题患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。 根据以上体征,该患者可能患的疾病是()。
A. 肝硬化腹腔积液
B. 结核性腹膜炎
C. 盆腔炎性包块
D. 子宫内膜异位
E. 子宫肌瘤
F. 卵巢非赘生性囊肿
G. 卵巢癌
H. 畸胎瘤
案例分析题一名35岁妇女,因持续性高血压24/16kPa(180/120mmHg),无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:2.9mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmoL/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.3mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.6cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟治疗方案为手术治疗。 此病人可能是()
A. 肾上腺网状带皮质腺瘤
B. 肾上腺束状带皮质腺瘤
C. 肾上腺球状带皮质腺瘤
D. 肾上腺髓质增生
E. 肾上腺皮质增生