题目内容

案例分析题患者女,80岁。腹泻一周余,为黄色稀水样便,内有黏液,无明显里急后重,10余次/日,约50~200g/次,无便血,无里急后重感,不伴腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,曾有一次发热,体温最高37.5℃,无畏寒、寒战,无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便,WBC20/HP,RBC8~10/HP,OB(+)。血常规:WBC12.21×109/L,N78.9%,Hb119g/L,PLT334×109/L,诊为“感染性腹泻”,予左氧氟沙星口服治疗,腹泻未明显缓解。既往:3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗,糖尿病病史10年,口服降糖药血糖控制于空腹7mmol/L,餐后2小时10mmol/L。 入院后诊断抗生素相关性肠炎应予何种治疗?()

A. 予甲硝唑口服治疗7~10天
B. 予第三代头孢菌素静脉注射
C. 予肠道微生态制剂治疗
D. 予喹诺酮类药物治疗
E. 给予万古霉素口服
F. 给予万古霉素静脉注射

查看答案
更多问题

案例分析题患者女,80岁。腹泻一周余,为黄色稀水样便,内有黏液,无明显里急后重,10余次/日,约50~200g/次,无便血,无里急后重感,不伴腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,曾有一次发热,体温最高37.5℃,无畏寒、寒战,无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便,WBC20/HP,RBC8~10/HP,OB(+)。血常规:WBC12.21×109/L,N78.9%,Hb119g/L,PLT334×109/L,诊为“感染性腹泻”,予左氧氟沙星口服治疗,腹泻未明显缓解。既往:3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗,糖尿病病史10年,口服降糖药血糖控制于空腹7mmol/L,餐后2小时10mmol/L。 本病确诊依据为()。

A. 发病前有抗生素应用史
B. 难辨梭菌毒素A检查(+)
C. 肠镜检查见伪膜样渗出
D. 病理表现为非干酪样肉芽肿
E. 病理表现为纤维素样渗出
F. 病理表现为肠腺隐窝脓肿形成
G. 肠镜病理表现为大量淋巴细胞浸润

案例分析题患儿男,9个月,因“不规则发热伴全身皮疹2月余,咳嗽10+d”来诊。查体:T38.2℃;胸腹部和背部较多出血性皮疹;双肺呼吸音减低,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb88g/L,RBC3.0×10/L,WBC4.9×10/L,PLT95×10/L;CRP27mg/L;ALT46U/L,AST40U/L,γ-GT48U/L。胸部X线片:双肺野透亮度减低,可见弥散的网点状阴影。 临床诊断首先考虑()

A. 婴儿肝炎综合征
B. 婴儿粟粒性肺结核
C. 肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E. 慢性婴儿湿疹合并感染
F. 白血病

案例分析题病历摘要:患者,男,63岁,旅游者,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者3天前到本地后开始出现腹泻,无呕吐,自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4~5次。食欲不佳,精神疲倦。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸不深大,未闻烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。 选择何种液体进行补液?()

A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖盐水加胰岛素
C. 5%葡萄糖加胰岛素
D. 0.45%氯化钠
E. 10%葡萄糖盐水加胰岛素
F. 10%葡萄糖加胰岛素
G. 1.25%碳酸氢钠溶液

案例分析题患者女,80岁。腹泻一周余,为黄色稀水样便,内有黏液,无明显里急后重,10余次/日,约50~200g/次,无便血,无里急后重感,不伴腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,曾有一次发热,体温最高37.5℃,无畏寒、寒战,无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便,WBC20/HP,RBC8~10/HP,OB(+)。血常规:WBC12.21×109/L,N78.9%,Hb119g/L,PLT334×109/L,诊为“感染性腹泻”,予左氧氟沙星口服治疗,腹泻未明显缓解。既往:3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗,糖尿病病史10年,口服降糖药血糖控制于空腹7mmol/L,餐后2小时10mmol/L。 提示:追问病史3周前在外院因合并肺部感染曾应用头孢曲松静脉注射抗感染治疗2周,否认不洁食物史,无明显体重下降,无排便不尽感,发病前无明显排便异常。针对腹泻此患者初步诊断有哪些考虑?()

A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 感染性腹泻
E. 抗生素相关性肠炎
F. 直肠癌

答案查题题库