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练习六 水电解质紊乱 (21护2-5) 211012
填空题
1、低渗性脱水时血清钠浓度低于 ____,血浆渗透压低于___
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填空题
2、低钾血症是指血清钾浓度低于___
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填空题
患者,男性,40岁,呕吐,腹泻伴发热,口渴,尿少4天入院。体格检查:体温38.2℃,血压110/80mmHg,汗少,皮肤粘膜干燥。实验室检查:血Na﹢ 155mmol/L,血浆渗透压320mmol/L,尿比重>1.020,其余化验检查基本正常。立即给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常和渴感消失,但出现眼窝凹陷、皮肤弹性明显降低、浅表静脉萎陷、头晕。脉搏110次/分,血压72/50mmHg,血Na﹢120mmol/L,血浆渗透压255mmol/L,尿比重<1.020。问:1.患者在治疗前发生了何种水、电解质代谢紊乱?病因是什么?2.患者在治疗后发生了何种水、电解质代谢紊乱?病因是什么?
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填空题
男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。查体:精神萎靡,T: 37℃,BP: 86/50mmHg,皮肤弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。问:该患儿发生何种水、电解质紊乱?依据是什么?
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填空题
病例摘要:男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6~8次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。体检:精神萎靡,体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55次/分,血压86/50mmHg,皮肤弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢凉。实验室检查:血清Na+125mmol/L,血清K+3.2mmol/L。问:该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么?
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判断题
1. 小儿严重腹泻丧失大量消化液而只补充水分可造成低渗性脱水
A. 对
B. 错
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判断题
2. 最容易引起口渴的是高渗性脱水
A. 对
B. 错
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判断题
3. 某幽门梗阻并呕吐患者,血浆pH:7.49,(PaCO2):45mmHg,(HCO3-)36mmol/L属于代谢性碱中毒。
A. 对
B. 错
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判断题
4. 代谢性碱中毒可导致面部肌力抽搐、手足抽搐。
A. 对
B. 错
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判断题
5.最容易引起口渴休克的是低渗性脱水
A. 对
B. 错
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