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女性,30岁,风心病史5年,今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,心率88次/分,心律规整,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.9cm2,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,治疗宜选()

A. 开胸壁式分离术
B. 人工瓣膜置换术
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 开胸直视分离术
E. 强心药物治疗

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在右心导管检查中不常见的心律失常是()

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞

有一怀疑主动脉夹层的患者,心脏超声提示心包积液,患者有气短,查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心率110次/分,奇脉、心音减弱、心音遥远等,以下处理正确的是()

A. 急诊外科手术
B. 心包穿刺
C. 补液,给升压药物
D. 补液,同时利用酒石酸美托洛尔
E. 急诊主动脉造影,必要时置入覆膜支架

男性,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠()

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()

A. 心包穿刺
B. 硝普钠
C. 哌替啶
D. 硝酸甘油
E. 毛花苷C

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