题目内容

上消化道出血的特极性表现是

A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭

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下列不属于医疗事故预防措施的是

A. 设立医疗质量监控部门和人员
B. 加强风险管理
C. 严格控制探视
D. 提高护理人员的技术水平
E. 持续质量改进

下列关于疼痛的描述中,错误的是

A. 皮肤经常受到伤害性刺激,其对疼痛感受会减弱
B. 内脏对缺血缺氧、痉挛、机械牵拉及炎症的感受敏感
C. 牵涉痛,身体表面有明显痛感,但该处无实际损伤
D. 心肌梗死疼痛可放射至左肩及左上臂
E. 阑尾炎可出现脐周及上腹疼痛

患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热;发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31.4x109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则

A. 积极抗休克治疗
B. 投予大量广谱抗生素
C. 使用肾上腺皮质激素
D. 手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E. 切除胆囊或行胆肠内引流

患者,男,30岁,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞82%。最可能的诊断是

A. 十二指肠残端破裂
B. 胃肠吻合口破裂
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 近侧空肠段梗阻

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