一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。查体:BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢救措施为
A. 静脉注射毛花甙丙
B. 肌肉注射杜冷丁
C. 静滴多巴胺与阿拉明
D. 持续高流量吸氧
E. 立即行心包穿刺
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20岁女性学生5周前咽痛,发热38℃,随后心悸气短,活动后加重。检体发现心率快。心脏扩大,心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有利于明确病因诊断?
A. 12导联心电图
B. 超声心动图
C. 血清心肌酶
D. 血清病毒抗体滴定
E. 核素心肌显像
一28岁男性患者,近一年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg),现Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑
A. 肾血管性高血压
B. 原发性高血压
C. 慢性肾炎高血压型
D. 嗜铬细胞瘤
E. 库欣综合征
风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是
A. 二尖瓣及三尖瓣
B. 三尖瓣及肺动脉瓣
C. 主动脉瓣及肺动脉瓣
D. 二尖瓣及肺动脉瓣
E. 二尖瓣及主动脉瓣
一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选
A. 运动负荷试验
B. 动态心电图
C. 胸部X线检查
D. 201Ti心肌显像
E. 冠状动脉造影