案例分析题患者女性,35岁,因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素,5日后发热,躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹,尿量正常。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),尿白细胞10~15个/HP,尿红细胞5~9个/HP。 该患者肾病理最可能出现的表现是()
A. 肾间质广泛炎症细胞浸润
B. 大量IgG沉积
C. 抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性
D. 肾小管膨大、扩张,部分肾小管出现颗粒及空泡样变性
E. 系膜细胞及基质增生
F. 部分肾小球硬化
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案例分析题李医生初学针灸,试用外关穴治疗疾病。 本穴通于奇经八脉中的:()
A. 任脉
B. 冲脉
C. 带脉
D. 阳跷脉
E. 阳维脉
案例分析题郑某宿患哮喘,经多种方法治疗无效。有人推荐其接受艾灸方法治疗。 郑某哮喘经治病情稳定。可是,20天前大腿后侧突然红肿热痛,检查发现有一直径约5厘米大小的肿块,按之疼痛,质地较硬,局部漫肿。20天前,以下何种灸法较为适宜郑某的病证:()
A. 隔姜灸
B. 隔附子饼灸
C. 隔蒜灸
D. 隔盐灸
E. 隔泥灸
案例分析题患者男,29岁,大学毕业,职员,已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事,主要是组长和几个与组长关系好的人,现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全,感到别人故意与自己为难,比如买东西时别人会故意刁难自己。为此,很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他,看他怎么办?”有时的声音是对自己评头论足,有时是讲出自己的想法,非常害怕,心情压抑,吃不好,睡不好,甚至想自杀。认为有人在监控自己,在家拆电话、敲墙,找窃听器。血常规,肝、肾功能,血糖,血电解质检查正常。脑电图检查正常,颅脑CT检查正常。 患者的主要诊断是()
A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 人格障碍
D. 偏执性精神病
E. 分裂情感性障碍
案例分析题患者男性,28岁,因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症,未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。 进一步检查发现高氯性代谢性酸中毒,可能的诊断包括()
A. Ⅰ型肾小管性酸中毒
B. Ⅱ型肾小管性酸中毒
C. Ⅲ型肾小管性酸中毒
D. Ⅳ型肾小管性酸中毒
E. 干燥综合征
F. 系统性红斑狼疮(SLE.