案例分析题男,30岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 尿路造影最可能出现的情况是()
A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
E. 肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
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案例分析题男,62岁,排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。 首先采取何种治疗措施()
A. 前列腺癌根治术
B. TURP
C. 抗炎治疗
D. 置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术
E. 双侧睾丸切除
案例分析题男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 如果尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞而其他检查结果正常,则最可能发现病变的下一项检查是()
A. 膀胱镜
B超
C. 逆行尿路造影
D. 盆腔CT
E. 盆腔MRI
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。 进一步实验室检查应该包括().(提示:查体:颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现:X线片检查见左股骨中上段粗隆下2cm处髓内3cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)
A. 血常规
B. 尿常规
C. 甲状腺功能
D. 胸部X线片
E. 甲状腺超声
F. 肝、胆超声
G. 左股骨中上段CT
H. 全身骨扫描
案例分析题患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×109/L 关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是()。
A. 骨髓象:原始细胞≤5%
B. 红血细胞及巨核细胞正常
C. 血象:男性血红蛋白≥100g/L
D. 血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L
E. 中性粒细胞绝对值≥2.5×10g/L
F. 血小板≥100×109/L
G. 外周血分类白血病细胞≤1%
H. 临床:无白血病浸润所致的症状和体征