案例分析题患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。 该病例进一步确诊的方法首选()
A. 胃镜检查
B. 胆囊造影
C. 胄液分析
D. X线钡餐检查
E. 手术探查
查看答案
案例分析题患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。 有效的治疗药物不包括()
A. 地芬诺酯
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 阿米替林
E. 西沙必利
案例分析题患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。 为了确诊,除下列哪项外均为进一步应排除的疾病()
A. 肝胆胰疾病
B. 糖尿病
C. 肾脏病
D. 结缔组织病
E. 慢性胃炎
案例分析题患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。 诊断首先考虑()
A. 细菌性痢疾
B. 肠易激综合征
C. 肠结核
D. 肠道菌群失调
E. 溃疡性结肠炎
案例分析题患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。 该患者最应该排除的疾病是()
A. 白塞病
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 回盲部癌
E. 肠淋巴瘤